（１）カリフォルニア中部にすむ２７才の男性が心臓移植をうけたが、彼は術後わずか４日で退院することになった。その男性の契約しているＨＭＯがそれ以上の入院費用を負担しないと言い出したからである。このＨＭＯは男性の手術創に感染が生じたにも拘わらず、その治療に必要な包帯の経費の支払いさえ拒んだ。この男性は結局死亡した。 (Mitchell, Larry, "Butte urged to immunize against potential HMO ills," The Enterprise-Record, Jan. 21, 1996.)
（２）４才の少女が扁桃摘出術を受けた。少女の加盟しているＨＭＯはこの手術は外来で実施可能なものと見なし、少女は入院せず、たった４時間病院に滞在しただけで帰宅した。少女はその直後に高熱を出した。母親はＨＭＯ指定の小児科医に娘を連れていくが、その医師は少女の体温を測ることも、喉を見ることもせず、術後問題が起こった場合普通は行うべき執刀医への連絡もしなかった。少女は結局、手術部位からの出血で死亡した。 (Sherman, William, "Tragic tonsillectomy for girl, 4." New York Post, Sept. 20, 1995.)
（３）アトランタのある母親が午前３時にＨＭＯに電話をかけ、生後６ヶ月の息子が４０度の熱を出し、ぐったりしていると告げた。ホットラインの看護婦は、近くにいくつも他の病院があるのに、４２マイルも離れたＨＭＯ指定病院に子どもを連れてくるよう母親に指示した。その乳児が指定病院に到着した時には、心停止状態で、髄膜炎菌血症（死亡率の高い急性疾患）による上下肢の重度の障害も起こっていた。乳児は両手と両足を切断する羽目になった。裁判になり、ＨＭＯが敗訴した。 (Rabin, Roni, "In Case of Emergency, " Long Island Newsday, Feb. 11, 1996.)
（６）メデイケア制度（高齢者向け政府管掌健康保険制度）の適用も受けているＨＭＯ会員の高齢男性が肺炎と心発作をおこし、ＨＭＯの一次ケア担当医師の同意を受けＨＭＯ指定病院に入院しようとしたが、病院はそれを断った。男性は仕方なく一次ケア担当医師に相談しようと移動する途中、死亡した。 (Rosenthal, Harry, "HMOs not popular with Medicare recipients," Today's Sunbeam, Jan. 7. 1996.) （７）ワシントンの女性が術後の咽喉痛と悪心 を訴え、手術を受けた病院を訪れた。ＨＭＯはあまり経験を積んでいない医師補佐に診察を任せ、彼女は数種の薬の処方を受け、家で安静にするよう指示された。その夜、この女性は自宅で死亡した。彼女は一週間ほど前の手術中に生じた食道穿孔のために苦しんでいたことが死後判明した。 (Hilzenrath, David S., "Costly Savings: Downside of the New Health Care," Washington Post, Aug. 7, 1995.)
（８）ミルウオーキーのＨＭＯと臨床検査業者が塗沫標本の判定を誤ったため二名の女性を死に追いやったとして２家族にそれぞれ１０００万ドル支払うよう命じられた。医療過誤に関する議会公聴会における証言で、その臨床検査施設の経営者は当該ＨＭＯの理事を務めており、ＨＭＯからの検査依頼の上で便宜を受けていたことも判明した。この臨床検査所は糾弾事実に反論出来なかった。 (No Contest in Pap Smear Misreadings," Washington Post, Dec. 7, 1995.)
（１０）膝に重度のけがをした１５才の少女が両親に連れられてＰＰＯ（ＨＭＯより拘束度の低い中間型のmanaged care組織、「割引診療契約組織」）の整形外科医のところにやってきた。その医師は、この種の外傷の場合、従来のメスによる手術と最新のレーザー療法があるが、後者の方が効果的であろうと告げた。しかし保険者側は費用のかかるレーザー療法の費用を支払わようとしなかった。その保険会社のクレーム担当責任者がのべた言葉：「当社は契約上、”キャデラック”治療を提供する義務はありません。普通の治療で充分でしょう。」 (Tomczak, Garrett, "Ignorance isn't bliss on HMOs," Minneapolis Star Tribune, Mar. 23, 1996.)
（１１）多忙な医師がＨＭＯの患者を診察する際のコツとして、ハーバード大学医学部は総合検査の時間節減法に関する講座を設けている。そこで教えられている一つの方法。「本当に問題がありそうな部位が耳以外の患者の場合は、これまで念のためにしてきた耳の中を覗く検査は省略したらいい」。 (Uhlman, Marian and Susan FitzGerald, "Is your doctor looking out for you? Or you insurer?" Philadelphia Inquirer, Mar. 24, 1996.)
（１２）ニューヨークの男性が原因不明の胃痛のため、自分の所属するＨＭＯから２度も許可を得た上で自宅に最も近い救急治療センターを訪れた。退院後、その男性は、治療費３、２２０ドルは支払えないとの連絡をＨＭＯから受けた。その理由は、彼が実際に受けた治療がＨＭＯの承認外のものでるいうことであった。その男性の訴えにより、ニューヨーク消費者問題対策室はそのＨＭＯに治療費を支払うよう指導した。 (Sherman, William, "Play By The Rules, "New York Post, Sep. 19, 1995.) http://www.asahi-net.or.jp/~rp8i-fkm/managedcare.html